Рак щитовидной железы и наследственность

Есть три наследственных заболевания, связанных с медуллярным раком щитовидной железы. Гены известны, и люди, у которых подозревается наличиеэтих синдромов, должны быть проверены на носительство дефектных генов: семейный медуллярный рак щитовидной железы, многократная эндокринная неоплазия (у мужчин) тип 2A, многократная эндокринная неоплазия (у мужчин) тип 2B. Людям, у которых родственники перенесли медуллярный рак, необходимо пройти скрининг, чтобы проверить, унаследовали ли они какой-либо из этих дефектных генов. Если гены обнаружены, щитовидная железа может быть хирургически удалена. Эта процедура называется«профилактическая тиреоидэктомия». Если есть какой-либо из возможных симптомов рака щитовидной железы, то врачу необходимо провести физикальныйосмотр шеи. Наиболее распространенная причина опухоли шеи - или высокая активность, или, наоборот,низкая активность щитовидной железы. Чтобы подтвердить или исключить это, необходимо выполнить анализ функции щитовидной железы. Данный анализ измеряет количество определенных гормонов в крови.

Чрезмерное количество двух гормонов, которые производятся щитовидной железой, тироксина и трийодтиронина, и является причиной высокой активности щитовидной железы. Если щитовидная железа низко активна, то гипофиз будет синтезировать гормон, названный тиреотропным гормоном. Потребуется более детальное тестирование, если анализ функции щитовидной железы покажет, что щитовидная железа функционирует нормально.Цитология пункционной биопсии (FNAC) является следующей стадией в диагностировании рака щитовидной железы. Она обычно выполняется под местным обезболиванием. Маленькая игла вводится в опухоль. Игла удаляет небольшой объём ткани, которая затем изучается под микроскопом. FNAC может показать, присутствуют ли какие-либо раковые клетки в щитовидной железе. Если они будут, то можно будет определить и тип рака щитовидной железы. Дальнейшее тестирование рекомендовано, если результаты FNAC неокончательные и неточные. Может проводиться ультразвуковое исследование шеи для выявления увеличенных лимфатических узлов, МРТ или КТ.