Инсульт

Инсульт – заболевание, связанное с нарушением мозгового кровообращения, в результате которого какой-то участок мозга перестаёт получать необходимые питательные вещества. В итоге происходит функциональное и морфологическое повреждение мозговой ткани.

Инсульты принято классифицировать на ишемические (связанные с прекращением кровообращения), геморрагические (связанные с кровотечением) и смешанные.

Риск развития инсульта возрастает при наличии следующих факторов:

• Наличие генетической предрасположенности.
• Возраст – каждое десятилетие жизни повышает риск развития инсульта в 5-8 раз.
• Малоподвижный образ жизни и избыточная масса тела – ведущие факторы, т.к. способствует развитию атеросклероза в сосудах.
• Сигареты и алкоголь – нарушают баланс биологически активных веществ в организме, избыточно стимулируют нервную систему, повышают свёртываемость кровяных клеток и повреждают сосудистую стенку.

Болезни сердечнососудистой системы (атеросклероз, инфаркт миокарда, гипертония, нарушения ритма сердца, сердечная недостаточность), болезни эндокринной системы (сахарный диабет), болезни сосудов, болезни крови (анемии и лейкозы), злокачественные опухоли – всё это факторы, являющиеся непосредственной причиной инсульта. Они способствуют застою крови и образованию тромбов, которые попадают в сосуды мозга и закупоривают их.

Основной клинический критерий для ишемических инсультов – наличие неврологических симптомов: парезы, парестезии, патологические рефлексы, речевые нарушения, расстройства зрения, нарушения функции глотания. Геморрагический инсульт характеризуется резкими болями в голове и  по длине позвоночника, потерей сознания, наличием тошноты и рвоты, нарушением адаптации в обстановке, снижением интеллекта, изменением социального поведения.

Для подтверждения диагноза применяют компьютерную томографию, ядерно-магнитный резонанс, УЗИ (доплерография). По результатам этих методов судят о скорости движения крови по магистральным артериям и о степени сужения сосудов.

Основные принципы лечения инсультов – экстренность, этапность и интенсивность. В острый период проводят коррекцию дыхательных и гемодинамических нарушений, улучшают метаболизм мозговой ткани. В подостром периоде лечение зависит от вида инсульта. При ишемических инсультах  назначают препараты, препятствующие свёртыванию крови, при геморрагических – препараты, стимулирующие свёртывание крови.