Боли в суставах

Среди медиков пользуется популярностью выражение «боль – сторожевой пес организма». Помните, что боли в суставах или позвоночнике говорят об их продолжающемся повреждении - обменном, воспалительном или дистрофическом. Болезнь может пройти и сама по себе, но в то же время, может неожиданно быстро привести к необратимой перестройке сустава и даже к инвалидности. Поэтому боль в суставе, а тем более ограничение подвижности – серьезный повод для визита к врачу-ортопеду.

Дистрофические болезни суставов

Названия этих болезней как правило имеют окончание «оз» – артроз, остеохондроз, лигаментоз и др. Проявляются медленной дегенерацией хряща, связок, капсул суставов. Характерные симптомы артрозов – боль, ограничение подвижности в суставе или позвоночнике, деформация сустава с течением времени, хруст при движении.

К развитию дистрофических болезней суставов и позвоночника, как артроз, остеохондроз приводят наследственная предрасположенность и биомеханические нарушения. Дело в том, что каждый сустав, каждый позвонок, рассчитаны природой на строго определенные объем и направленность движений. Эти движения обеспечиваются согласованной работой мышц, что, в свою очередь, обеспечивается нескольким отделами нервной системы. Согласованную работу мышц могут нарушить: хронические боли в животе, перенесенные (даже очень давно) травмы, операции, сотрясение головного мозга, перенесенное воспаление легких, депрессивные и тревожные состояния, другие заболевания, да и просто малоподвижный образ жизни или бытовая, производственная перегрузка. Малейшее отклонение в регуляции движения приводит к повреждению сустава или межпозвонкового диска (микротравматизация). Как правило, это повреждение совсем незначительное, поначалу практически незаметное, но оно повторяется при каждом движении и постепенно, годами, разрушает сустав или диск, что и приводит к дегенерации. С течением времени ресурс неблагополучия накапливается, а затем, после небольшой провокации (неловкое движение, физическая нагрузка), появляется надрыв связки, мениска или диска, возникает боль и ограничение подвижности.

Что такое артроз, остеоартроз, коксартроз, гонартроз, как их лечат?

Артроз (остеоартроз) – дистрофическое заболевание суставов, связанное с медленной дегенерацией и разрушением внутрисуставного хряща. С течением времени появляется перестройка суставных концов костей, воспаление и дегенерация околосуставных тканей. Остеоартроз тазобедренных суставов называют коксартрозом, остеоартроз коленных суставов называют гонартрозом. Остеоартроз может быть первичным – на фоне возрастных и/или биомеханических изменений или вторичным, например, после травмы, на фоне сахарного диабета или болезней щитовидной железы.

Характерные симптомы – боль при нагрузке, стихающая в покое, ограничение подвижности и хруст в суставе, напряжение мышц в области сустава, возможно периодическое появление припухлости, постепенная деформация сустава. Без правильного лечения подверженный артрозу сустав не только разрушается сам, но и нарушает биомеханику позвоночника и других суставов; отсюда грыжи межпозвонковых дисков и артроз других суставов. Поэтому лечение у врача ревматолога следует начать как можно раньше. На ранних стадиях артроз можно остановить.

Что полезно, а что вредно при болезнях суставов?

Режим физической нагрузки

Полезно: упражнения - «тянучки», повышающие эластичность и силу мышц, дозированная ходьба, плавание, занятия на тренажерах (только с инструктором и без осевой нагрузки на суставы и позвоночник).

Вредно: бег, прыжки, теннис, рывковые упражнения, упражнения «через боль», подъем тяжестей, длительное пребывание стоя.

Питание

Полезно: свежие овощи, фрукты, зерновая клетчатка (отруби, цельное зерно).

Вредно: жир животного происхождения, мучное, копченое, острое, при подагре ограничивается употребление продуктов, содержащих пурины – мясо, рыба, фасоль и горох, молочные продукты, томаты.

Лечение артроза.

Для профилактики обострений и снижения интенсивности или даже прекращения прогресса этого заболевания в МЦ «Эскулап» используется комплексный подход.

В арсенале лечения артроза большую долю занимает внутрисуставное введение препаратов гиалуроновой кислоты, к ним относятся «гиалюкс», «ферматрон» и другие.

Эти препараты на сегодняшний день являются наиболее эффективными, современными и безопасными в консервативном лечении артрозов. Гиалуроновая кислота в норме входит в состав синовиальной жидкости здорового сустава и является важнейшим ее компонентом. При артрозе происходит уменьшение концентрации гиалуроновой кислоты в синовиальной жидкости в 2 – 3 раза по сравнению со здоровым суставом, что приводит к увеличению трения в суставе, нарастанию дегенеративных изменений в хряще сустава. Введение препаратов гиалуроновой кислоты в полость сустава положительно влияет на обменные процессы в тканях сустава, в его хряще. При этом происходит смазывание трущихся поверхностей, амортизация нагрузок на суставной хрящ, укрепление хряща за счет улучшения обменных процессов и снижения воспаления в хряще и околосуставных тканях и, как следствие, прекращение или снижение болей и увеличение подвижности в суставе.

Препараты гиалуроновой кислоты является лучшей альтернативой недавно широко распространенным внутрисуставным введениям комбинированных гормональных препаратов, например «дипроспана». В отличие от дипроспана эти препараты значительно эффективнее и безопаснее, у них практически отсутствуют побочные эффекты.

Научно доказано, что несмотря на более быстрый обезболивающий эффект за счет лишь снижения воспаления в суставе, в отдаленном периоде дипроспан вызывает усиление дистрофии хряща сустава и более быстрое развитие запущенных стадий артроза.

Лечение же препаратами гиалуроновой кислоты значительно замедляет прогрессирование дистрофии хряща, снижает процент инвалидизации и эндопротезирования суставов в отдаленном периоде.

Процедура внутрисуставных инъекций хорошо переносима пациентами, проводится в амбулаторных условиях, не занимает много времени.

Курс лечения составляет от 3 до 5 инъекций в зависимости от тяжести артроза, препарат вводят 1 раз в 7 – 10 дней.

Приглашаем Вас на обследование и лечение в МЦ «Эскулап».